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刷牙時(shí)反胃吐出來有血

患者:男,62歲

病情描述:
刷牙時(shí)反胃吐出來有血
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姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

刷牙時(shí)反胃吐出血可能由牙齦炎、胃食管反流、消化道潰瘍、肝硬化等疾病引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、牙齦炎

牙齦出血是最常見原因,與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。表現(xiàn)為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫。可通過超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、碘甘油局部消炎。

2、胃食管反流

胃酸反流腐蝕食管黏膜可能導(dǎo)致嘔血,常伴燒心感??赡芘c飲食過飽、臥位不當(dāng)有關(guān)。需服用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片控制反流,睡眠時(shí)抬高床頭。

3、消化道潰瘍

十二指腸潰瘍出血時(shí)血液經(jīng)嘔吐排出,多與幽門螺桿菌感染相關(guān)。典型癥狀為規(guī)律性上腹痛。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè),使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊三聯(lián)療法。

4、肝硬化

食管胃底靜脈曲張破裂會(huì)導(dǎo)致嘔血,常見于長(zhǎng)期飲酒或肝炎患者??赡馨殡S腹水、黃疸。需緊急內(nèi)鏡下止血,后期服用普萘洛爾片、生長(zhǎng)抑素降低門脈壓力。

建議避免辛辣刺激飲食,使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,若反復(fù)嘔血或出現(xiàn)頭暈等失血癥狀應(yīng)立即急診就醫(yī)。

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