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怎么判斷自然流產(chǎn)成功

患者：女，39歲

病情描述:
怎么判斷自然流產(chǎn)成功
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)是否成功可通過觀察陰道出血量減少、腹痛消失、超聲檢查無妊娠組織殘留等指標(biāo)綜合判斷。主要評估依據(jù)包括臨床癥狀緩解、影像學(xué)檢查確認(rèn)及激素水平恢復(fù)。

1、出血減少

陰道出血量逐漸減少至停止是重要標(biāo)志，通常持續(xù)1-2周，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈需警惕不全流產(chǎn)。

2、腹痛緩解

子宮收縮痛在流產(chǎn)后2-3天逐漸減輕，持續(xù)性劇烈腹痛可能提示感染或組織殘留。

3、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲顯示宮腔內(nèi)無妊娠囊及異常回聲，子宮內(nèi)膜線清晰，厚度小于15毫米視為完全流產(chǎn)。

4、激素監(jiān)測

血清人絨毛膜促性腺激素水平每周下降超過50%，4-6周內(nèi)恢復(fù)非孕狀態(tài)值，提示妊娠組織已完全排出。

流產(chǎn)后建議適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動，1個(gè)月內(nèi)禁止性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。

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