新生兒睡覺開燈還是關(guān)燈好
患者：女，36歲
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- 周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科
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早期新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎的類型不同，早期癥狀也是不同的。如新生兒得羊水吸入性肺炎的早期癥狀比較明顯，當(dāng)復(fù)蘇后就會出現(xiàn)呼吸困難和青紫等癥狀。而新生兒得胎糞吸入性肺炎后可出現(xiàn)呼吸淺快、呻吟、發(fā)紺等癥狀。
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新生兒怎么會得肺炎
新生兒之所以會感染肺炎，首先有可能跟一些分娩因素有關(guān)，比如吸入胎糞又或者是羊水；其次，有可能跟母體因素有關(guān)系，比如病毒感染或細(xì)菌感染；再者，還有可能跟傳染因素有關(guān)系；最后，還有可能跟喂養(yǎng)因素以及護(hù)理不當(dāng)有關(guān)系。
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新生兒肺炎好治嗎
新生兒會出現(xiàn)的問題還是非常多的，肺炎就是其中一種，到底好不好治療要看具體情況，如果不是非常嚴(yán)重治療起來就容易一些，癥狀比較嚴(yán)重還出現(xiàn)并發(fā)癥就會比較有難度，可以采用一般治療方法，抗感染治療方法以及對癥治療方法。
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嬰兒可以喝牛奶嗎
嬰兒可以喝牛奶，需注意牛奶可能引起腸道過敏。 新生兒期，最好的營養(yǎng)品是母乳，母乳在新生兒早期對新生兒生長發(fā)育是有非常多的益處。當(dāng)然如果有特殊情況，可以應(yīng)用代乳品，包括牛奶或人工的、合成的母乳配方的代乳品進(jìn)行哺乳。 而嬰兒期一般牛奶是不太適合嬰兒食用，它的乳蛋白和酪蛋白比例，還有鈣磷比例相對母乳來講，都不太利于嬰兒的吸收。 一些所謂母乳化的代乳品可能解決了這方面問題，可以適當(dāng)飲用。而且有一部分牛奶可能會引起嬰兒的腸道過敏，也建議這類的嬰兒要避免直接服用牛奶。語音時長 01:2155698次收聽 2019-04-26 -
先天性膈疝術(shù)后護(hù)理措施
先天性膈疝的術(shù)后護(hù)理主要是針對呼吸和循環(huán)兩方面，并采用針對性的措施。具體措施有：一、應(yīng)在保持患者的呼吸的通暢、改善心循環(huán)方面采取具體的措施，改善患者的呼吸和循環(huán)，如注意患者的血氧、注意患者的患側(cè)肺膨脹情況。二、術(shù)后正常在盡短的時間內(nèi)患側(cè)的肺臟能夠正常膨開。三、注意患側(cè)的積液、氣胸。四、應(yīng)該每天定時的調(diào)整胸腔的閉式引流管，注意它的通暢性，保持患者的呼吸和循環(huán)的穩(wěn)定。55089次播放 2018-09-28
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新生兒黃疸需要停母乳嗎
診斷性停止進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。當(dāng)新生兒一般情況良好的時候，高度懷疑為母乳性黃疸的患兒，在臨床上，常常會在給予停止哺乳喂養(yǎng)以后，進(jìn)行觀察。如果在24-48小時之內(nèi)，血清膽紅素可以出現(xiàn)明顯下降的情況，即可診斷母乳性黃疸。當(dāng)明確患兒為母乳性黃疸以后，可以通過少量多餐的方式，進(jìn)行喂養(yǎng)，并不提倡停止母乳喂養(yǎng)。只有當(dāng)患兒膽紅素水平超過15mg/dl的時候，可以暫停母乳喂養(yǎng)，進(jìn)行觀察。 出現(xiàn)新生兒黃疸，還可以選擇進(jìn)行支持治療的方法。要注意給患兒保暖，增加熱量，增加營養(yǎng)，也要注意預(yù)防感染等疾病的發(fā)生，以避免加重黃疸的病情。另外，出現(xiàn)新生兒黃疸，可以使用酶誘導(dǎo)劑作為輔助治療，可以給予患兒保肝、酶誘導(dǎo)劑等藥物，進(jìn)行治療，以促進(jìn)母乳性黃疸的消退。54293次播放 2018-09-13
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新生兒黃疸正常指標(biāo)是多少
新生兒黃疸正常指數(shù)在3毫克，不會超過12毫克。 黃疸的正常值以血清膽紅素為參考指標(biāo)，臨床研究表明，正常情況下，嬰兒的黃疸指數(shù)沒有超過12毫克，膽紅素升高小于85微摩爾，這就是生理性黃疸。 如指數(shù)超過15毫克，且持續(xù)時間長，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不退，這時需判斷病理性黃疸。語音時長 02:4558412次收聽 2018-09-21 -
嬰兒濕疹怎么辦
孩子患有濕疹之后，如果濕疹是在局部發(fā)生，首先要考慮局部的刺激。比如發(fā)生在口周的濕疹，可能和吃東西的刺激有關(guān)系。如果濕疹容易發(fā)生在頸后、腰部以及腋窩這些部位，可能與這些地方出汗多，從而造成對皮膚的刺激有關(guān)系。如果濕疹是發(fā)生在會陰的部位，就可能與孩子系尿不濕有一定的關(guān)系。除此之外，對于嬰幼兒的護(hù)理，也特別重要，其作用要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療的作用。 在對嬰兒的濕疹進(jìn)行治療的時候，在濕疹的急性期可以使用弱效的激素類藥物。如果嬰幼兒患濕疹的程度比較輕，可以使用非激素類的藥物，來對濕疹進(jìn)行治療。但是，要注意藥物的適應(yīng)癥。如果濕疹泛發(fā)，就可以增加使用口服藥以及抗組胺藥物，甚至可以加激素藥物來進(jìn)行治療。61052次播放 2018-09-20
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先天性膈疝的手術(shù)方法
先天性膈疝一旦確定診斷后應(yīng)盡早擇期手術(shù)，若有嵌閉則需要急診手術(shù)。先天性膈疝的手術(shù)治療有胸腔鏡的微創(chuàng)方法和常規(guī)的開胸或開腹方法。 近些年隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和科技的進(jìn)步，治療先天性膈疝手術(shù)臨床一般采用胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時間短、手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)打擊小、術(shù)后恢復(fù)快；經(jīng)胸常規(guī)的切開手術(shù)、經(jīng)腹的切開手術(shù)也是臨床中常用的手術(shù)方法。臨床上一般要根據(jù)發(fā)病的部位，左側(cè)或右側(cè)、疝入物的內(nèi)容來決定具體的手術(shù)方法。61846次播放 2018-09-28
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新生兒肺炎會復(fù)發(fā)嗎
新生兒肺炎只要得到有效醫(yī)治，一般不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。新生兒反復(fù)的出現(xiàn)肺炎，很可能是由于先天性免疫系統(tǒng)出現(xiàn)有異常引起，比如支氣管發(fā)育不良等。另外新生兒吸入羊水或者是胎糞，乳汁或者是受到某些細(xì)菌感染都可能會誘發(fā)肺炎。
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新生兒發(fā)燒會燒壞腦子嗎
新生兒發(fā)熱持續(xù)時間過長，溫度過高，超過39度甚至40度，會影響到孩子的腦功能，出現(xiàn)意識障礙、抽搐、腦損傷，甚至驚厥、死亡癥狀，新生兒高熱持續(xù)不退應(yīng)盡早就醫(yī)，明確發(fā)燒原因，采取有效手段控制體溫增長。 新生兒發(fā)熱機(jī)制不明確，考慮與室溫過高、喂養(yǎng)不足、皮膚發(fā)育異常、腦部病變影響體溫中樞功能有關(guān)。體溫介于36.5℃和37.5℃之間，屬于正常體溫。體表溫度在36℃和37℃之間，37℃和38℃之間的發(fā)熱叫低熱；38℃和39℃之間的發(fā)熱叫中度熱；39℃以上的發(fā)熱叫高熱或叫超高熱。新生兒發(fā)熱后，持續(xù)時間短，對新生兒沒有傷害。語音時長 01:3853236次收聽 2019-01-18 -
新生兒肺炎是怎么回事
新生兒肺炎是在新生兒期得的肺炎。新生兒肺炎它不像大孩子或成人，它表示的一點不理想，比如孩子不吃不喝，非常沒有精神，可能就是新生兒肺炎；給他喂母乳的時候，總吐或嗆奶，一看狀態(tài)不好，吃的也不好奶也不愿意吃，很可能就肺炎了。這種肺炎聽不到他咳嗽也看不到他喘，甚至去聽診的時候，醫(yī)生也聽不著什么干濕啰音，他表現(xiàn)得非常的不典型，往往容易漏診。 所以如果是新生兒的話，一定要注意觀察他精神頭好不好，發(fā)蔫、該睡不睡、該醒的也特別沒精神，這些都是最重要的一個指標(biāo)；另外一喂奶就嗆、吐，還有吐沫，那么就是合并發(fā)熱了，就更支持這個肺炎的這個診斷，所以家長要多注意這方面的觀察。語音時長 01:1859124次收聽 2018-09-29 -
新生兒肺炎的原因
新生兒肺炎是指新生兒由于感染病原，或者是吸入一些物質(zhì)，從而導(dǎo)致肺部發(fā)生嚴(yán)重的病變。新生兒肺炎在新生兒當(dāng)中，是非常常見的一種疾病。對于新生兒肺炎來講，根據(jù)疾病病因的不同，可以將新生兒肺炎分為新生兒吸入性肺炎，以及新生兒感染性肺炎兩種類型。 新生兒由于吸入羊水、胎糞或者是乳汁以后，引起肺部出現(xiàn)化學(xué)性炎癥的反應(yīng)，從而導(dǎo)致的繼發(fā)性感染，可以統(tǒng)稱為新生兒吸入性肺炎；新生兒感染性肺炎可以發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或者是出生以后。通常情況下，新生兒感染性肺炎可以由不同的病原體而引起。其中，乳汁吸入性肺炎主要是媽媽在哺乳的過程當(dāng)中，沒有注意，新生兒在進(jìn)行乳汁吞咽的時候，乳汁被誤吸到呼吸道，從而可以引起新生兒出現(xiàn)窒息、呼吸困難的癥狀。57882次播放 2018-09-13
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新生兒肺炎臨床表現(xiàn)
因為在孩子剛出生的時候，身體抵抗力和免疫力都比較低，所以很容易患上各種各樣的病癥，比如新生兒肺炎。而當(dāng)新生兒肺炎發(fā)作的時候，就會導(dǎo)致患兒的身體出現(xiàn)各種不適的臨床癥狀表現(xiàn)，比如呼吸不斷加快以及面色青紫的。同時大部分病人都會存在著口吐泡沫以及不斷咳嗽的現(xiàn)象，只有少部分患兒會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。
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新生兒黃疸檢查方法
新生兒黃疸首先要做膽紅素的檢測，也就說是新生兒黃疸診斷的一個重要指標(biāo)，可以抽血、查血清中膽紅素，也可以經(jīng)皮測膽紅素，經(jīng)皮測膽紅素是一種無創(chuàng)的檢測方法，但是這種方法受到檢測的部位，以及皮膚的厚薄與膚色的影響，可能會誤導(dǎo)黃疸的情況，可以作為一種篩查使用，確診的話需要測血清中的膽紅素； 第二，其他的檢查。像紅細(xì)胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞、有核紅細(xì)胞計數(shù)，在新生兒黃疸時候必須要做這些常規(guī)檢查，這樣有助于對新生兒溶血病的篩查，有新生兒溶血病的時候，紅細(xì)胞計數(shù)和血紅蛋白會降低，網(wǎng)織紅細(xì)胞會增多；其次要查血型，包括父母的血型和新生兒的血型，因為常見的有ABO血型和RH血型不合的溶血，必要時候可以進(jìn)一步做溶血實驗、血清特異性抗體的測定； 第三要做一些紅細(xì)胞脆性試驗，懷疑黃疸由于溶血引起但又排除血型不合溶血病時候可以做本試驗，如果紅細(xì)胞脆性增高，考慮遺傳性球形紅細(xì)胞增多、自身免疫性溶血癥等；如果脆性降低，多見于地中海貧血這些血紅蛋白病； 還有可以做G-6PD酶的缺乏比如G-6PD酶的活性降低，這樣是診斷G-6PD缺乏的一個依據(jù)；另外可以做血、尿、腦積液的培養(yǎng)，血清特異性的抗體，C反應(yīng)蛋白以及血沉的檢查；對于黃疸懷疑為感染所導(dǎo)致，應(yīng)做血和尿的培養(yǎng)；如果有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；有化膿性腦膜炎需要做腦積液，進(jìn)行腦積液的培養(yǎng)、血清特異性抗體、C反應(yīng)蛋白及血沉檢查；血常規(guī)、白細(xì)胞計數(shù)增高或者是降低，白細(xì)胞里面有中毒顆?；蛘叱霈F(xiàn)核左移，可以做肝功能檢查，肝功能測定血總膽紅素或者結(jié)合膽紅素；肝酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，還有堿性磷酸酶這些都需要進(jìn)行檢測。另外是影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查、超聲、核磁，懷疑膽道系統(tǒng)疾病的時候像膽管的囊腫，膽管的擴(kuò)張、膽石癥、膽道閉鎖、膽囊缺如這些，需要做超聲或者是核磁的檢查。 再一個要做聽力和視功能電生理檢查，也就是說視聽誘發(fā)電位，可以評價聽覺傳導(dǎo)神經(jīng)通路功能的狀態(tài)，早期預(yù)測膽紅素中毒所導(dǎo)致的腦損傷，有助于暫時性或者是亞臨床膽紅素神經(jīng)中毒癥的診斷。語音時長 03:3959925次收聽 2018-09-14
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早幼粒細(xì)胞白血病怎么治療
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糖尿病人能服六味地黃丸嗎
糖尿病人通?？梢苑昧兜攸S丸，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。六味地黃丸主要用于腎陰虛證，若糖尿病合并腎陰虛癥狀時可能適用，但需注意其含糖輔料對血糖的影響。六味地黃丸是一種中成藥，主要成分包括熟地黃、山茱萸、山藥等，具有滋陰補腎的功效。對于糖尿病合并腎陰虛癥狀如腰膝酸730次瀏覽
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