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艾滋病阻斷藥什么時(shí)候吃

患者：女，51歲

病情描述:
艾滋病阻斷藥什么時(shí)候吃
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

艾滋病阻斷藥應(yīng)在高危暴露后2小時(shí)內(nèi)服用，最遲不超過72小時(shí)，實(shí)際效果受到暴露方式、藥物種類、個(gè)體差異、服藥依從性等因素影響。

1、暴露后2小時(shí)

黃金阻斷期為高危行為后2小時(shí)內(nèi)服藥，此時(shí)病毒尚未建立感染灶，阻斷成功率最高。建議立即攜帶暴露源檢測(cè)報(bào)告前往定點(diǎn)醫(yī)院獲取替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋組合用藥。

2、24小時(shí)內(nèi)

24小時(shí)內(nèi)服藥仍能有效抑制病毒復(fù)制，需完成28天完整療程。常見副作用包括頭痛、腹瀉，可配合使用蒙脫石散緩解胃腸道反應(yīng)。

3、72小時(shí)內(nèi)

超過24小時(shí)但未滿72小時(shí)服藥仍具阻斷價(jià)值，但需評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。若存在黏膜大面積破損或靜脈暴露，需加用拉替拉韋增強(qiáng)阻斷效果。

4、超72小時(shí)

超過72小時(shí)病毒可能已完成逆轉(zhuǎn)錄，阻斷藥效果顯著下降。此時(shí)建議進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)和抗體篩查，必要時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療。

服藥期間避免飲酒及高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，完成療程后第1、3、6個(gè)月復(fù)查HIV抗體。發(fā)生高危行為后應(yīng)第一時(shí)間沖洗污染部位并就醫(yī)。

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