齲齒形成的原因是什么
博禾醫(yī)生
齲齒形成的原因主要有細菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良、牙齒結(jié)構(gòu)異常以及唾液分泌減少等。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑、齲洞或敏感疼痛,需通過口腔檢查確診。
齲齒主要由變形鏈球菌和乳酸桿菌等致齲菌引起。這些細菌附著在牙面形成牙菌斑,分解食物中的糖類產(chǎn)酸,導致牙釉質(zhì)脫礦?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齒表面白堊色斑塊或粗糙感。治療需通過機械清除菌斑,可使用含氟牙膏如佳潔士含氟牙膏,或遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液抑制細菌。
頻繁攝入高糖食物或酸性飲料會加速齲齒發(fā)展。糖類被細菌代謝后產(chǎn)生的酸會持續(xù)侵蝕牙釉質(zhì),長期可形成齲洞。典型表現(xiàn)為進食冷熱食物時牙齒酸痛。建議減少進食頻率,選擇無糖代用品,餐后及時漱口,必要時使用護牙素如GC護牙素修復早期脫礦。
刷牙不徹底或未使用牙線清潔鄰面,會導致牙菌斑堆積。菌斑中的細菌代謝產(chǎn)物會腐蝕牙體組織,可能出現(xiàn)牙齦出血伴牙齒鄰面發(fā)黑。需采用巴氏刷牙法,配合牙線或沖牙器清潔,可輔助使用李施德林抗菌漱口水控制菌斑。
牙釉質(zhì)發(fā)育不全或窩溝過深等先天缺陷會增加齲齒概率。這類牙齒表面易滯留食物殘渣,早期可見窩溝處色素沉著??赏ㄟ^窩溝封閉預防,已形成齲洞時需采用3M樹脂充填修復,嚴重者可能需嵌體修復。
唾液具有沖刷和緩沖作用,干燥綜合征或藥物副作用導致的唾液減少會加速齲齒進展。患者常伴口腔黏膩感和多發(fā)性頸部齲。建議增加飲水,咀嚼無糖口香糖刺激分泌,必要時使用人工唾液噴霧如舒雅潤口腔噴霧。
預防齲齒需每日刷牙兩次并使用牙線,限制含糖飲食攝入,定期口腔檢查。兒童建議每半年涂氟一次,成人可選用含氟漱口水。出現(xiàn)牙齒敏感或變色應及時就診,早期齲齒可通過再礦化治療逆轉(zhuǎn),已形成齲洞需盡快充填。孕婦、糖尿病患者等高風險人群應加強口腔護理。
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