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糖尿病腎病能夠活幾年

患者:女,29歲

病情描述:
糖尿病腎病能夠活幾年
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 全科

糖尿病腎病患者的生存期差異較大,一般為5-20年,實(shí)際生存時(shí)間受到血糖控制水平、腎功能損害程度、并發(fā)癥管理、治療依從性等因素的影響。

1、血糖控制水平

長(zhǎng)期血糖達(dá)標(biāo)可延緩腎病進(jìn)展,空腹血糖建議控制在7mmol/L以下,餐后血糖低于10mmol/L,需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

2、腎功能損害程度

根據(jù)腎小球?yàn)V過率分期,3期前積極干預(yù)可穩(wěn)定10年以上,4-5期需準(zhǔn)備腎臟替代治療,生存期可能縮短至5年內(nèi)。

3、并發(fā)癥管理

合并心血管疾病、視網(wǎng)膜病變等會(huì)顯著影響預(yù)后,嚴(yán)格控制血壓低于130/80mmHg,定期進(jìn)行眼底和神經(jīng)病變篩查。

4、治療依從性

規(guī)范使用降糖藥、降壓藥及低蛋白飲食,避免腎毒性藥物,接受糖尿病教育可延長(zhǎng)生存期3-5年。

建議每3個(gè)月復(fù)查腎功能和尿微量白蛋白,每日食鹽攝入不超過5克,保持適度有氧運(yùn)動(dòng),戒煙限酒有助于改善預(yù)后。

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