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痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥好

患者:男,58歲

病情描述:
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎吃什么藥好
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如塞來(lái)昔布)、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松),緩解期需配合降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他)。

1、秋水仙堿

作為急性期一線(xiàn)藥物,通過(guò)抑制中性粒細(xì)胞聚集減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適,腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、非甾體抗炎藥

塞來(lái)昔布等藥物可快速緩解炎癥反應(yīng),消化道潰瘍患者需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑,心血管疾病患者慎用。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于不耐受前兩類(lèi)藥物的患者,短期使用可關(guān)節(jié)腔注射或口服,需監(jiān)測(cè)血糖及血壓變化。

4、降尿酸藥

別嘌醇通過(guò)抑制尿酸生成發(fā)揮作用,用藥期間需定期檢查肝腎功能;非布司他為選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,心血管疾病患者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

日常需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,急性期患肢抬高制動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平調(diào)整用藥方案。

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