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血象高反復(fù)發(fā)燒怎么辦

患者：男，53歲

病情描述:
血象高反復(fù)發(fā)燒怎么辦
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楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

血象高伴隨反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)抗感染治療、補(bǔ)液支持、物理降溫、病因排查等方式處理，通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫異常、血液系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、抗感染治療

細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素；病毒感染可選用奧司他韋、更昔洛韋等抗病毒藥物，同時(shí)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)動(dòng)態(tài)變化。

2、補(bǔ)液支持

發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液，維持電解質(zhì)平衡，每日飲水量建議超過(guò)2000毫升。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫手段，避免酒精擦浴，兒童禁用阿司匹林類藥物退熱。

4、病因排查

持續(xù)發(fā)熱需完善血培養(yǎng)、CRP、PCT等檢查，排查肺炎、尿路感染、血液病等潛在疾病，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。

發(fā)熱期間宜選擇粥類、果蔬汁等易消化食物，保持每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，體溫正常后仍需復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)穩(wěn)定。

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