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打嗝右側(cè)后背疼怎么回事

患者:男,57歲

病情描述:
打嗝右側(cè)后背疼怎么回事
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

打嗝伴隨右側(cè)后背疼痛可能由膈肌痙攣、胃食管反流、膽囊炎、胸椎病變等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、膈肌痙攣:

冷空氣刺激或快速進(jìn)食可能誘發(fā)膈神經(jīng)異常放電,表現(xiàn)為陣發(fā)性打嗝伴牽扯痛。建議緩慢進(jìn)食、熱敷膈肌區(qū)域,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿片、甲氧氯普胺片、氯丙嗪片等藥物。

2、胃食管反流:

胃酸刺激食管可能引發(fā)放射性后背疼痛,常伴有反酸癥狀。避免飽餐后平臥,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。

3、膽囊炎:

膽囊炎癥刺激膈神經(jīng)可能導(dǎo)致打嗝,疼痛向右肩背部放射??赡芘c膽結(jié)石、細(xì)菌感染有關(guān),需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊。

4、胸椎病變:

胸椎退行性變或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根,表現(xiàn)為打嗝時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,可進(jìn)行牽引治療或遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片。

日常應(yīng)避免碳酸飲料及辛辣食物,若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需及時(shí)就診。

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