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手指手腕手掌關節(jié)疼痛

患者:男,54歲

病情描述:
手指手腕手掌關節(jié)疼痛
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

手指、手腕、手掌關節(jié)疼痛可能由腱鞘炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,早期表現(xiàn)為活動受限,進展期可能出現(xiàn)紅腫熱痛,終末期可導致關節(jié)畸形。

1. 腱鞘炎

長期重復手部動作導致肌腱與鞘膜摩擦,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指??删植繜岱缶徑猓幬锟蛇x雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來昔布膠囊。

2. 骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退行性變引發(fā),晨僵癥狀明顯且活動后減輕。建議減少負重活動,藥物使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液或對乙酰氨基酚片。

3. 類風濕關節(jié)炎

自身免疫性疾病導致對稱性關節(jié)腫痛,可能伴隨疲勞低熱。需免疫調節(jié)治療,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片或生物制劑阿達木單抗注射液。

4. 痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積引發(fā)劇烈疼痛,常見夜間突發(fā)紅腫。需低嘌呤飲食,急性期可用秋水仙堿片、非布司他片或糖皮質激素潑尼松片。

日常避免手指過度用力,可進行握力球訓練增強關節(jié)穩(wěn)定性,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關節(jié)變形需及時風濕免疫科就診。

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