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艾滋病什么時候會起皰疹

患者:女,55歲

病情描述:
艾滋病什么時候會起皰疹
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

艾滋病患者出現(xiàn)皰疹通常發(fā)生在免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損階段,皰疹發(fā)作時間與CD4細(xì)胞計數(shù)下降程度相關(guān),常見誘因包括單純皰疹病毒復(fù)發(fā)、帶狀皰疹病毒感染或真菌感染

1、免疫抑制期

當(dāng)CD4細(xì)胞計數(shù)低于200個/μL時,潛伏的單純皰疹病毒易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為口周或生殖器群集水皰,需進(jìn)行抗病毒治療如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒。

2、機會性感染期

CD4細(xì)胞計數(shù)低于100個/μL可能合并帶狀皰疹,沿神經(jīng)分布的疼痛性皰疹需使用溴夫定片、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等藥物,同時需排查合并其他機會性感染。

3、真菌感染階段

嚴(yán)重免疫缺陷時可能發(fā)生隱球菌性皮炎,表現(xiàn)為潰瘍性皰疹樣皮損,需采用兩性霉素B脂質(zhì)體、氟康唑注射液等抗真菌藥物聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療。

4、終末期并發(fā)癥

艾滋病晚期可發(fā)生多病原體混合感染引起的皰疹樣皮損,此時需住院進(jìn)行綜合抗感染治療并加強免疫重建。

艾滋病患者出現(xiàn)皰疹需立即就醫(yī)評估免疫狀態(tài),日常應(yīng)保持皮膚清潔,避免抓撓,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量。

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