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男人睪丸切除會(huì)怎么樣

患者：男，40歲

病情描述:
男人睪丸切除會(huì)怎么樣
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

睪丸切除可能影響生育能力、性功能和激素水平，通常由睪丸癌、嚴(yán)重外傷、扭轉(zhuǎn)壞死等疾病引起，手術(shù)方式包括根治性睪丸切除術(shù)和保留部分功能的手術(shù)。

1、生育能力下降

睪丸是精子生成的主要場(chǎng)所，雙側(cè)切除后會(huì)導(dǎo)致永久性無(wú)精癥。對(duì)于有生育需求的患者，建議術(shù)前進(jìn)行精子冷凍保存。

2、雄激素缺乏

睪丸分泌睪酮等雄性激素，切除后可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等癥狀，需長(zhǎng)期進(jìn)行激素替代治療，常用藥物包括十一酸睪酮、丙酸睪酮、庚酸睪酮。

3、性功能障礙

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退和勃起功能障礙，可能與心理因素和激素水平變化有關(guān)，可通過(guò)心理咨詢(xún)和PDE5抑制劑改善。

4、代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)

雄激素缺乏可能增加心血管疾病和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，必要時(shí)使用阿托伐他汀、二甲雙胍等藥物干預(yù)。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查激素水平和腫瘤標(biāo)志物，均衡飲食并適當(dāng)進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練，有助于維持身體機(jī)能。

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