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單皰病毒角膜炎多見(jiàn)嗎

患者：女，63歲

病情描述:
單皰病毒角膜炎多見(jiàn)嗎
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

單皰病毒角膜炎在感染性角膜炎中較為常見(jiàn)，發(fā)病率在病毒性角膜炎中居首位，主要與單純皰疹病毒1型感染、免疫力下降、眼部外傷、激素使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、病毒感染

單純皰疹病毒1型原發(fā)感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié)，當(dāng)免疫力低下時(shí)可復(fù)發(fā)感染角膜，表現(xiàn)為樹(shù)枝狀潰瘍或地圖狀潰瘍，需使用阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋凝膠、干擾素滴眼液抗病毒治療。

2、免疫力下降

感冒發(fā)熱、熬夜勞累等導(dǎo)致免疫力下降時(shí)易誘發(fā)病毒活化，患者常伴眼紅畏光癥狀，除抗病毒治療外可聯(lián)合人工淚液緩解刺激癥狀。

3、眼部外傷

角膜擦傷或異物存留可能破壞角膜上皮屏障，增加病毒入侵風(fēng)險(xiǎn)，需及時(shí)清除異物并預(yù)防性使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星。

4、激素濫用

長(zhǎng)期自行使用含激素眼藥水會(huì)抑制局部免疫，導(dǎo)致病毒感染擴(kuò)散，出現(xiàn)角膜基質(zhì)炎或內(nèi)皮炎，需停用激素并加強(qiáng)抗病毒治療。

建議出現(xiàn)眼痛畏光癥狀時(shí)避免揉眼，保持充足睡眠，佩戴墨鏡減少光線刺激，并及時(shí)到眼科進(jìn)行角膜熒光染色檢查。

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