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血脂高0.8需要吃藥嗎

患者:男,56歲

病情描述:
血脂高0.8需要吃藥嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

血脂高0.8毫摩爾/升多數(shù)情況下無須立即用藥,是否需服藥需結(jié)合低密度脂蛋白膽固醇水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。

1. 風(fēng)險(xiǎn)分層:

血脂輕度升高時(shí),醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者是否存在高血壓、糖尿病等心血管危險(xiǎn)因素,若無其他風(fēng)險(xiǎn)可優(yōu)先生活方式干預(yù)。

2. 目標(biāo)值差異:

不同人群的血脂控制目標(biāo)不同,如冠心病患者要求低密度脂蛋白膽固醇低于1.8毫摩爾/升,需通過他汀類藥物強(qiáng)化降脂。

3. 動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):

初次發(fā)現(xiàn)血脂異常建議3個(gè)月后復(fù)查,若持續(xù)升高或伴隨頸動(dòng)脈斑塊等異常,可能需要啟動(dòng)藥物治療。

4. 藥物選擇:

臨床常用降脂藥包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類藥物,以及依折麥布等膽固醇吸收抑制劑,具體需遵醫(yī)囑選擇。

建議通過減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)等方式改善血脂,定期監(jiān)測(cè)血脂變化。

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