臍尿管瘺術后并發(fā)癥
關鍵詞：#并發(fā)癥
臍尿管瘺術后并發(fā)癥主要包括感染、尿漏、切口愈合不良、腹腔粘連和復發(fā)。
1、感染：
術后感染是臍尿管瘺手術的常見并發(fā)癥之一，通常由手術創(chuàng)口未完全消毒或術后護理不當引起。感染癥狀包括局部紅腫、發(fā)熱和膿性分泌物。治療感染需及時使用抗生素，同時加強局部創(chuàng)口的清潔和消毒。若感染嚴重，可能需要二次手術清創(chuàng)。
2、尿漏：
尿漏是術后較為嚴重的并發(fā)癥，通常與手術縫合不嚴密或術后活動過早有關。尿漏會導致尿液從創(chuàng)口滲出，增加感染風險。處理尿漏需重新縫合創(chuàng)口，同時限制患者活動，必要時留置導尿管以減少尿液對創(chuàng)口的刺激。
3、切口愈合不良：
切口愈合不良可能與患者體質、術后營養(yǎng)不足或局部血液循環(huán)不佳有關。表現(xiàn)為切口延遲愈合、裂開或形成瘢痕。促進切口愈合需加強營養(yǎng)支持，補充蛋白質和維生素，同時使用促進組織修復的藥物。若切口裂開嚴重，可能需要二次縫合。
4、腹腔粘連：
腹腔粘連是術后常見的遠期并發(fā)癥，通常與手術創(chuàng)傷和局部炎癥反應有關。粘連可能導致腹痛、腸梗阻等癥狀。預防腹腔粘連需在術后早期進行適當活動，促進腸蠕動，減少粘連形成。若粘連嚴重，可能需要進行腹腔鏡手術松解粘連。
5、復發(fā)：
臍尿管瘺術后復發(fā)通常與手術切除不徹底或術后護理不當有關。復發(fā)癥狀與術前相似，表現(xiàn)為臍部滲液或感染。處理復發(fā)需再次手術徹底切除瘺管，同時加強術后護理，避免再次感染。
術后患者應注意飲食調理，多攝入高蛋白、高維生素的食物，如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜，促進創(chuàng)口愈合。避免辛辣刺激性食物，減少對創(chuàng)口的刺激。術后早期可進行輕度活動，如散步，促進血液循環(huán)，但應避免劇烈運動，防止創(chuàng)口裂開。保持創(chuàng)口清潔干燥，定期更換敷料，遵醫(yī)囑使用抗生素，預防感染。若出現(xiàn)異常癥狀，如發(fā)熱、創(chuàng)口紅腫或滲液，應及時就醫(yī)。
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