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急性腎炎和慢性腎炎區(qū)別

患者：女，53歲

病情描述:
急性腎炎和慢性腎炎區(qū)別
共1個(gè)回答
馬偉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 普內(nèi)科

急性腎炎與慢性腎炎的主要區(qū)別在于病程長短、起病速度及預(yù)后，前者多為感染后突發(fā)且可治愈，后者進(jìn)展緩慢且可能發(fā)展為腎功能衰竭。

1. 病程差異

急性腎炎病程通常在數(shù)周至數(shù)月，慢性腎炎則持續(xù)超過3個(gè)月甚至數(shù)年。急性腎炎若及時(shí)治療可完全恢復(fù)，慢性腎炎多為不可逆損傷。

2. 起病特征

急性腎炎起病急驟，常見血尿、水腫；慢性腎炎起病隱匿，早期可能僅表現(xiàn)為夜尿增多或輕度蛋白尿。

3. 病理改變

急性腎炎以腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生為主，慢性腎炎則出現(xiàn)腎小球硬化、腎小管萎縮等不可逆結(jié)構(gòu)改變。

4. 治療原則

急性腎炎以控制感染和利尿?yàn)橹?，常用呋塞米；慢性腎炎需長期控制血壓和蛋白尿，常用纈沙坦或貝那普利等藥物。

兩類腎炎患者均需低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測腎功能，慢性腎炎患者應(yīng)避免腎毒性藥物。

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