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中期鼻咽癌可以治愈嗎

患者：男，57歲

病情描述:
中期鼻咽癌可以治愈嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

中期鼻咽癌通過(guò)規(guī)范治療有較高概率實(shí)現(xiàn)臨床治愈，主要治療手段包括放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。

1、放射治療

鼻咽癌對(duì)放射線敏感，調(diào)強(qiáng)放療可精準(zhǔn)殺滅腫瘤細(xì)胞，五年生存率可達(dá)較高水平，常見(jiàn)副作用包括口腔黏膜炎和皮膚反應(yīng)。

2、化學(xué)治療

順鉑聯(lián)合吉西他濱等方案可增強(qiáng)放療效果，誘導(dǎo)化療適用于腫瘤較大者，同步放化療是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，需監(jiān)測(cè)骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療

尼妥珠單抗等EGFR抑制劑對(duì)局部進(jìn)展期患者有效，常與放化療聯(lián)用，需注意皮疹和腹瀉等靶向藥物特有副作用。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移病例，通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤，治療前需進(jìn)行PD-L1表達(dá)檢測(cè)。

治療期間需保持口腔清潔，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽鏡，遠(yuǎn)期需關(guān)注甲狀腺功能減退等放療后遺癥。

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