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女生月經(jīng)不調(diào)是什么原因

患者:女,47歲

病情描述:
女生月經(jīng)不調(diào)是什么原因
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素療法、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、內(nèi)分泌紊亂

熬夜、過度節(jié)食等導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為周期紊亂或經(jīng)量異常。建議規(guī)律作息并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,藥物可選黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制促性腺激素釋放,引發(fā)月經(jīng)延遲或閉經(jīng)。需通過正念減壓改善,急性期可短期服用烏雞白鳳丸、逍遙丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

3、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗及高雄激素有關(guān),伴隨痤瘡、多毛。需口服二甲雙胍改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,嚴(yán)重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。

4、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血,可能與雌激素過度刺激有關(guān)。體積較小可用米非司酮縮瘤,大于5厘米需行肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。

日常保持適度運(yùn)動(dòng),避免生冷食物,記錄月經(jīng)周期變化,若持續(xù)異常3個(gè)月以上需婦科超聲及性激素六項(xiàng)檢查。

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