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乙結(jié)腸管狀腺瘤如何去除

患者：女，35歲

病情描述:
乙結(jié)腸管狀腺瘤如何去除
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李輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

乙結(jié)腸管狀腺瘤可通過(guò)內(nèi)鏡下切除術(shù)、外科手術(shù)切除、藥物治療、定期隨訪監(jiān)測(cè)等方式去除。具體方法選擇與腺瘤大小、病理分級(jí)、患者基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、內(nèi)鏡下切除

適用于直徑小于2厘米的良性腺瘤，常用內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，完整切除后需送病理檢查確認(rèn)切緣陰性。

2、外科手術(shù)

針對(duì)直徑超過(guò)2厘米、高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或疑似癌變者，可能需行乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)，術(shù)后需定期腸鏡復(fù)查。

3、藥物輔助

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布等環(huán)氧合酶抑制劑減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，配合葉酸制劑調(diào)節(jié)腸黏膜修復(fù)，但不可替代手術(shù)治療。

4、隨訪監(jiān)測(cè)

術(shù)后每1-3年需進(jìn)行結(jié)腸鏡復(fù)查，同時(shí)改善高纖維低脂飲食，控制體重及戒煙酒等危險(xiǎn)因素。

發(fā)現(xiàn)乙結(jié)腸息肉應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行隨訪，避免攝入刺激性食物并保持規(guī)律作息。

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