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血尿和蛋白尿哪個更嚴重

患者:女,48歲

病情描述:
血尿和蛋白尿哪個更嚴重
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

血尿和蛋白尿的嚴重程度需結(jié)合病因判斷,蛋白尿可能提示更嚴重的腎臟損害。兩者常見于泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、腎病綜合征、遺傳性腎病等疾病。

1. 蛋白尿危害:

蛋白尿持續(xù)存在會導致低蛋白血癥,可能引發(fā)水腫、高脂血癥等并發(fā)癥,長期可能進展為慢性腎功能衰竭。

2. 血尿分級:

單純鏡下血尿若無伴隨癥狀多為良性,肉眼血尿或持續(xù)血尿需警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石等器質(zhì)性病變。

3. 聯(lián)合出現(xiàn):

血尿合并蛋白尿往往提示腎小球病變,如IgA腎病、狼瘡性腎炎等,這類情況需要盡快腎內(nèi)科就診。

4. 檢查差異:

蛋白尿需進行24小時尿蛋白定量檢測評估嚴重程度,血尿則需尿紅細胞形態(tài)學檢查鑒別來源。

建議出現(xiàn)任意癥狀及時完善尿常規(guī)、腎功能檢查,避免高鹽高蛋白飲食,控制血壓血糖在正常范圍。

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