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吃附子中毒的表現(xiàn)

患者：女，64歲

病情描述:
吃附子中毒的表現(xiàn)
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

附子中毒的表現(xiàn)主要有口唇麻木、惡心嘔吐、心律失常、意識(shí)障礙。附子中毒通常由過(guò)量服用、炮制不當(dāng)、配伍禁忌、個(gè)體差異等原因引起。

1. 口唇麻木：

附子中的烏頭堿可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，早期表現(xiàn)為口周及舌尖刺痛感，嚴(yán)重時(shí)擴(kuò)展至四肢。輕度中毒可用生姜汁或蜂蜜水解毒，需立即停用附子。

2. 惡心嘔吐：

烏頭堿刺激胃腸黏膜導(dǎo)致劇烈嘔吐，常伴腹痛腹瀉。出現(xiàn)癥狀時(shí)可飲用綠豆湯或活性炭混懸液吸附毒素，同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

3. 心律失常：

烏頭堿直接作用于心肌鈉通道，引發(fā)室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯。需急診心電監(jiān)護(hù)，阿托品和利多卡因是常用搶救藥物。

4. 意識(shí)障礙：

嚴(yán)重中毒時(shí)出現(xiàn)抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，多提示已發(fā)生呼吸肌麻痹。需立即氣管插管輔助呼吸，血液凈化可加速毒素清除。

附子須經(jīng)規(guī)范炮制減毒，服用期間忌食辛辣刺激食物，出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)立即攜剩余藥材就醫(yī)。

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