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額葉癲自己會(huì)好嗎

患者:男,61歲

病情描述:
額葉癲自己會(huì)好嗎
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

額葉癲癇能否自愈與發(fā)作類型及病因有關(guān),部分兒童良性癲癇可能隨年齡增長(zhǎng)緩解,但多數(shù)患者需藥物控制或手術(shù)干預(yù)。

1、兒童良性癲癇

部分兒童良性羅蘭多癲癇可能青春期后自愈,發(fā)作頻率低且腦電圖無異常時(shí)可觀察,家長(zhǎng)需定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)病情變化。

2、藥物控制型

約70%患者通過丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癲癇藥物可控制發(fā)作,需持續(xù)用藥2-5年無發(fā)作方可考慮減藥。

3、病灶相關(guān)型

由腫瘤、皮質(zhì)發(fā)育不良等結(jié)構(gòu)性病變引起的癲癇通常無法自愈,需評(píng)估病灶切除手術(shù),術(shù)前需進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電圖定位致癇灶。

4、難治性癲癇

多種藥物控制無效的難治性病例可能需迷走神經(jīng)刺激術(shù)治療,該療法通過植入脈沖發(fā)生器減少異常放電,有效率約40-60%。

建議所有癲癇患者保持規(guī)律作息,避免閃光刺激等誘因,記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,切勿自行停藥。

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