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肺轉(zhuǎn)移癌誤診率高嗎

患者:男,45歲

病情描述:
肺轉(zhuǎn)移癌誤診率高嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺轉(zhuǎn)移癌誤診率通常較低,主要與影像學(xué)特征典型、原發(fā)癌病史明確、病理活檢技術(shù)成熟、多學(xué)科會(huì)診機(jī)制完善等因素有關(guān)。

1、影像學(xué)特征

肺轉(zhuǎn)移癌在CT上多表現(xiàn)為雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),邊界清晰且分布隨機(jī),這種典型特征顯著降低誤診概率。

2、原發(fā)癌病史

90%以上肺轉(zhuǎn)移患者有明確惡性腫瘤病史,臨床醫(yī)生會(huì)優(yōu)先考慮轉(zhuǎn)移可能,減少誤判為原發(fā)性肺癌的概率。

3、病理活檢技術(shù)

經(jīng)皮肺穿刺或支氣管鏡活檢能獲取組織標(biāo)本,通過免疫組化鑒別轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶,誤診率不足5%。

4、多學(xué)科協(xié)作

腫瘤科、影像科、病理科聯(lián)合診斷模式可綜合評(píng)估臨床資料,對(duì)不典型病例的誤診率控制在3%以下。

建議存在惡性腫瘤病史者定期進(jìn)行胸部CT隨訪,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時(shí)及時(shí)完善增強(qiáng)掃描或PET-CT檢查。

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