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肝癌晚期的治療方法

患者:女,43歲

病情描述:
肝癌晚期的治療方法
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肝癌晚期可通過靶向藥物治療、免疫治療、局部消融治療、姑息性手術(shù)等方式干預(yù)。病情通常由乙肝病毒感染、肝硬化進(jìn)展、黃曲霉素暴露、遺傳代謝異常等原因引起。

1、靶向藥物治療

索拉非尼、侖伐替尼等多激酶抑制劑可阻斷腫瘤血管生成。適用于肝功能Child-Pugh A級患者,可能引起手足皮膚反應(yīng)。

2、免疫治療

PD-1抑制劑帕博利珠單抗可通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。需監(jiān)測免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng),治療前需進(jìn)行MSI檢測。

3、局部消融治療

射頻消融適用于直徑小于5厘米的孤立病灶??赡馨殡S一過性發(fā)熱,需聯(lián)合影像引導(dǎo)精確定位。

4、姑息性手術(shù)

肝動脈結(jié)扎術(shù)可減輕腫瘤血供。適用于門靜脈主干未受侵者,術(shù)后需密切監(jiān)測肝功能變化。

建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑,維持每日適量低強(qiáng)度活動,疼痛控制可考慮三階梯止痛方案。

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