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臉上長痘痘老是不好

患者：男，54歲

病情描述:
臉上長痘痘老是不好
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

臉上長痘痘老是不好可能與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、外用藥物、口服藥物、光電治療等方式改善。

1、皮脂分泌過多

青春期雄激素水平升高或高糖高脂飲食刺激皮脂腺過度分泌，導(dǎo)致毛孔堵塞。建議每日溫水潔面兩次，避免使用油性護(hù)膚品，可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠。

2、毛囊角化異常

角質(zhì)細(xì)胞代謝紊亂形成微粉刺，表現(xiàn)為皮膚粗糙伴白頭黑頭。每周1-2次使用含果酸或水楊酸的潔面產(chǎn)品，醫(yī)生可能開具阿達(dá)帕林凝膠、異維A酸軟膠囊、復(fù)方多粘菌素B軟膏。

3、細(xì)菌感染

痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎性丘疹或膿皰，局部出現(xiàn)紅腫熱痛。需避免擠壓痘痘，可配合紅藍(lán)光照射，常用藥物包括夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏、鹽酸米諾環(huán)素膠囊。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等疾病導(dǎo)致激素失衡，常見下頜反復(fù)長痘伴月經(jīng)紊亂。建議婦科檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)口服螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、丹參酮膠囊調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

保持規(guī)律作息與清淡飲食，避免熬夜及高糖乳制品攝入，炎癥明顯時(shí)及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估痤瘡分級(jí)。

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