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腦梗塞輸液安全嗎

患者:男,54歲

病情描述:
腦梗塞輸液安全嗎
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞患者輸液治療通常是安全的,但需嚴(yán)格評估個體情況,主要風(fēng)險因素包括輸液速度不當(dāng)、藥物過敏反應(yīng)、心腎功能不全及凝血功能異常。

1、輸液速度

過快輸液可能加重心臟負(fù)荷,尤其對老年或心功能不全患者,需使用輸液泵控制速度,常用藥物包括甘露醇、依達(dá)拉奉等。

2、過敏風(fēng)險

部分溶栓藥物如阿替普酶可能引發(fā)過敏反應(yīng),用藥前需詳細(xì)詢問過敏史,備好腎上腺素等急救藥品。

3、腎功能影響

造影劑及部分脫水劑可能損傷腎功能,用藥前需檢查肌酐清除率,必要時選擇腎毒性較低的藥物如丁苯酞氯化鈉。

4、凝血監(jiān)測

抗凝治療期間需密切監(jiān)測凝血酶原時間,避免聯(lián)合使用阿司匹林與肝素等可能增加出血風(fēng)險的藥物組合。

腦梗塞急性期輸液治療應(yīng)在卒中單元監(jiān)護下進(jìn)行,治療期間建議低鹽低脂飲食,保持每日尿量超過1500毫升,定期復(fù)查電解質(zhì)與肝腎功能。

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