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手麻疼是怎么回事

患者：女，65歲

病情描述:
手麻疼是怎么回事
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

手部麻木疼痛可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)?a href="http://m.international-tax-support.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等原因引起，可通過(guò)物理治療、藥物控制、手術(shù)減壓等方式緩解。

1、腕管綜合征

長(zhǎng)期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓，表現(xiàn)為夜間手麻伴刺痛。建議減少重復(fù)動(dòng)作，佩戴護(hù)具，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、頸椎病

椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可能引起單側(cè)手部放射性麻痛，常伴隨頸部僵硬。可通過(guò)頸椎牽引改善，藥物可選洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片、腺苷鈷胺片。

3、糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，呈現(xiàn)手套樣麻木感。需嚴(yán)格控糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物包括硫辛酸膠囊、依帕司他片、前列地爾注射液。

4、多發(fā)性硬化

中樞神經(jīng)脫髓鞘病變可能引發(fā)不對(duì)稱(chēng)性肢體感覺(jué)異常，需神經(jīng)科評(píng)估。治療以免疫調(diào)節(jié)為主，常用藥物有醋酸格拉替雷注射液、芬戈莫德膠囊、特立氟胺片。

日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，適當(dāng)活動(dòng)手指關(guān)節(jié)，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，若癥狀持續(xù)加重需及時(shí)進(jìn)行肌電圖等專(zhuān)科檢查。

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