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指甲里有黑色斑塊

患者：男，37歲

病情描述:
指甲里有黑色斑塊
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

指甲出現(xiàn)黑色斑塊可能與外傷、真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等因素有關(guān)，輕微外傷或真菌感染可通過局部護(hù)理改善，甲母痣需定期觀察，疑似黑色素瘤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

1、外傷：

指甲受擠壓或碰撞可能導(dǎo)致甲下出血形成黑斑，通常伴隨壓痛。無須特殊治療，避免二次損傷，斑塊會(huì)隨指甲生長逐漸消失。

2、真菌感染：

甲癬（灰指甲）可能引發(fā)甲板變色、增厚，可遵醫(yī)囑使用特比萘芬、環(huán)吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物，同時(shí)保持手足干燥清潔。

3、甲母痣：

甲床色素細(xì)胞增生形成縱向黑線，多數(shù)為良性。建議每半年復(fù)查一次，若黑線變寬、顏色不均或甲周皮膚發(fā)黑需活檢排除惡變。

4、黑色素瘤：

甲下黑色素瘤表現(xiàn)為快速擴(kuò)散的不規(guī)則黑斑，可能伴隨甲板破壞。需通過皮膚鏡及病理檢查確診，確診后需手術(shù)擴(kuò)大切除并配合綜合治療。

日常避免指甲外傷，接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴手套，發(fā)現(xiàn)黑斑短期內(nèi)明顯變化或伴隨疼痛、滲液等癥狀應(yīng)立即至皮膚科就診。

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