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2型糖尿病的病因和治療

患者：女，31歲

病情描述:
2型糖尿病的病因和治療
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

2型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、胰腺功能減退等原因引起，可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、代謝手術(shù)等方式控制。

1、遺傳因素

家族史是重要風(fēng)險(xiǎn)因素，直系親屬患病者發(fā)病概率顯著增高。建議定期監(jiān)測(cè)血糖，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)控制。

2、肥胖

內(nèi)臟脂肪堆積導(dǎo)致胰島素敏感性下降。減重5%-10%可顯著改善血糖，推薦低升糖指數(shù)飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)。

3、胰島素抵抗

靶細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)減弱，可能與炎癥因子釋放有關(guān)。二甲雙胍、吡格列酮等藥物可改善胰島素敏感性。

4、胰腺功能減退

β細(xì)胞分泌功能進(jìn)行性下降，通常伴隨多飲多尿癥狀。格列美脲等促泌劑或胰島素補(bǔ)充治療可延緩進(jìn)展。

建議每日監(jiān)測(cè)血糖變化，保持膳食纖維攝入，避免高糖高脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

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