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4個(gè)月寶寶脖子歪怎么回事

患者:女,46歲

病情描述:
4個(gè)月寶寶脖子歪怎么回事
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

4個(gè)月寶寶脖子歪可能由生理性斜頸、先天性肌性斜頸、產(chǎn)傷性斜頸、眼部問題等原因引起,需通過體格檢查、超聲等手段明確診斷后針對(duì)性干預(yù)。

1、生理性斜頸:

新生兒頸部肌肉力量不足可能導(dǎo)致頭部偏向一側(cè),表現(xiàn)為短暫性姿勢(shì)異常。家長(zhǎng)需多變換寶寶睡姿,日常進(jìn)行頸部被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。

2、先天性肌性斜頸:

胸鎖乳突肌纖維化導(dǎo)致頭頸向患側(cè)傾斜,可能與宮內(nèi)體位受限有關(guān)。表現(xiàn)為頸部腫塊、面部不對(duì)稱,需進(jìn)行按摩牽拉治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。

3、產(chǎn)傷性斜頸:

分娩時(shí)胸鎖乳突肌拉傷導(dǎo)致血腫機(jī)化,通常伴有出生時(shí)難產(chǎn)史。早期熱敷和康復(fù)訓(xùn)練效果較好,家長(zhǎng)需每日幫助寶寶進(jìn)行頸部旋轉(zhuǎn)練習(xí)。

4、眼部問題:

先天性眼外肌麻痹或屈光不正可能導(dǎo)致代償性頭位偏斜。需排查眼球運(yùn)動(dòng)異常,若存在斜視需眼科專科治療。

建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶頭頸偏斜角度變化,哺乳時(shí)交替方向抱持,避免長(zhǎng)期單側(cè)臥位。發(fā)現(xiàn)頸部硬結(jié)或持續(xù)歪斜超過2周應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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