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ct片中顯示腦出血如何計(jì)算出血量

患者:女,56歲

病情描述:
ct片中顯示腦出血如何計(jì)算出血量
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血量計(jì)算通常采用多田公式或ABC/2法,具體方法需結(jié)合CT影像中血腫的最大徑線測(cè)量,實(shí)際計(jì)算需由放射科或神經(jīng)外科醫(yī)生完成。

1、多田公式:

血腫體積=π/6×長(zhǎng)徑×寬徑×層面數(shù)×層厚,適用于形態(tài)較規(guī)則的出血灶,計(jì)算誤差相對(duì)較小。

2、ABC/2法:

測(cè)量血腫最大長(zhǎng)徑A、最大寬徑B及CT掃描層面數(shù)C,體積=A×B×C/2,操作簡(jiǎn)便但高估不規(guī)則出血量。

3、軟件輔助:

部分醫(yī)院使用醫(yī)學(xué)影像處理軟件手動(dòng)勾畫血腫邊界,通過像素計(jì)算獲得更精確體積,尤其適合形態(tài)不規(guī)則出血。

4、臨床意義:

出血量超過30毫升的幕上出血或10毫升的幕下出血通常需手術(shù)干預(yù),但需結(jié)合出血部位及患者體征綜合評(píng)估。

家屬應(yīng)保存好CT影像資料,配合醫(yī)生進(jìn)行動(dòng)態(tài)出血量監(jiān)測(cè),避免自行測(cè)量導(dǎo)致誤差影響治療決策。

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