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膽囊癌疾病能治愈嗎

患者：男，42歲

病情描述:
膽囊癌疾病能治愈嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

膽囊癌治愈概率與疾病分期密切相關(guān)，早期患者通過(guò)根治性手術(shù)有望獲得長(zhǎng)期生存，中晚期患者需綜合治療但預(yù)后較差。

1、早期治愈率

腫瘤局限膽囊黏膜層時(shí)，五年生存率可達(dá)80%以上。根治性膽囊切除術(shù)是主要治療手段，術(shù)后無(wú)須輔助治療。

2、中期控制率

腫瘤侵犯肌層或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)，需聯(lián)合膽囊切除+肝部分切除+淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需配合放化療，五年生存率約30-40%。

3、晚期治療目標(biāo)

發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者以姑息治療為主，可通過(guò)膽道支架解除梗阻，聯(lián)合吉西他濱等化療方案延長(zhǎng)生存期，中位生存時(shí)間約6-12個(gè)月。

4、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)

術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物CA19-9和腹部影像，80%復(fù)發(fā)發(fā)生在術(shù)后2年內(nèi)。復(fù)發(fā)后可考慮二線化療或靶向治療。

確診后應(yīng)及時(shí)至肝膽外科就診，治療期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免高脂飲食刺激膽汁分泌。建議每3個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT監(jiān)測(cè)病情變化。

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