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導(dǎo)致惡性貧血的主要原因是什么

患者:女,41歲

病情描述:
導(dǎo)致惡性貧血的主要原因是什么
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

惡性貧血主要由內(nèi)因子缺乏、胃部手術(shù)、克羅恩病、遺傳因素等原因引起,可通過維生素B12替代治療、病因治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)因子缺乏

胃壁細(xì)胞受損導(dǎo)致內(nèi)因子分泌不足,影響維生素B12吸收。表現(xiàn)為乏力、舌炎,可遵醫(yī)囑使用維生素B12注射液、甲鈷胺片、腺苷鈷胺片。

2、胃部手術(shù)

胃大部切除術(shù)后內(nèi)因子分泌減少。伴隨心悸、蒼白,需長期肌注維生素B12,配合葉酸片、琥珀酸亞鐵片改善貧血。

3、克羅恩病

回腸末端病變影響維生素B12吸收。可能出現(xiàn)腹瀉、體重下降,需治療原發(fā)病并補(bǔ)充維生素B12制劑。

4、遺傳因素

先天性內(nèi)因子分泌缺陷或轉(zhuǎn)鈷胺素蛋白異常。兒童期即可出現(xiàn)發(fā)育遲緩,需終身維生素B12替代治療。

日常需保證紅肉、動物肝臟等富含維生素B12食物的攝入,定期監(jiān)測血常規(guī)和血清維生素B12水平。

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