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單側(cè)耳悶要警惕鼻咽癌是真的嗎

患者：女，53歲

病情描述:
單側(cè)耳悶要警惕鼻咽癌是真的嗎
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

單側(cè)耳悶可能與鼻咽癌有關(guān)，但更常見(jiàn)于咽鼓管功能障礙、中耳炎、過(guò)敏性鼻炎等疾病。鼻咽癌屬于相對(duì)罕見(jiàn)的情況，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、咽鼓管功能障礙

氣壓變化或感冒可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞，表現(xiàn)為耳悶、耳鳴?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、捏鼻鼓氣緩解，嚴(yán)重時(shí)需用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕水腫。

2、分泌性中耳炎

中耳積液引發(fā)耳悶及聽(tīng)力下降，多繼發(fā)于上呼吸道感染。急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排液，配合布地奈德鼻噴霧劑改善鼻腔通氣。

3、過(guò)敏性鼻炎

鼻黏膜腫脹壓迫咽鼓管開(kāi)口，常伴鼻癢、打噴嚏。建議遠(yuǎn)離過(guò)敏原，使用氯雷他定片抗組胺，輔以生理鹽水鼻腔沖洗。

4、鼻咽癌

腫瘤壓迫咽鼓管可能導(dǎo)致單側(cè)持續(xù)性耳悶，多合并涕中帶血、頸部包塊。需電子鼻咽鏡活檢確診，治療以放療為主聯(lián)合順鉑等化療藥物。

出現(xiàn)單側(cè)耳悶超過(guò)兩周不緩解，或伴隨血涕、頭痛等癥狀時(shí)，建議盡早就診耳鼻喉科排查。日常避免用力擤鼻，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼糖果平衡耳壓。

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