缺牙的地方疼可能與牙齦萎縮、牙槽骨吸收、鄰牙移位、齲齒、牙周炎等因素有關(guān)。缺牙后疼痛可通過口腔檢查、局部治療、修復(fù)缺失牙等方式緩解。

1、牙齦萎縮

缺牙后長期未修復(fù)會導(dǎo)致牙齦組織萎縮，暴露的牙槽神經(jīng)末梢受刺激引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為咬合時酸軟不適，冷熱敏感加劇。建議使用舒適達抗敏感牙膏護理，必要時采用軟組織移植術(shù)覆蓋暴露區(qū)域。日常避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后用沖牙器清潔牙縫。

2、牙槽骨吸收

牙齒缺失3個月以上可能發(fā)生牙槽骨進行性吸收，骨高度降低導(dǎo)致義齒佩戴不穩(wěn)，摩擦黏膜產(chǎn)生疼痛。CBCT檢查可見骨量不足，需先行骨增量手術(shù)。暫時可選用軟襯材料墊底義齒，配合康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。

3、鄰牙移位

缺牙間隙兩側(cè)牙齒會向空缺處傾斜，造成咬合關(guān)系紊亂，引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)鈍痛。臨床可見鄰牙傾斜超過15度，需通過正畸牽引復(fù)位或全冠修復(fù)。急性期可用芬必得布洛芬緩釋膠囊止痛，同時佩戴咬合墊緩解關(guān)節(jié)壓力。

4、繼發(fā)齲齒

缺牙區(qū)食物嵌塞易導(dǎo)致鄰牙鄰面齲，深齲近髓時出現(xiàn)自發(fā)痛。X線片顯示齲壞達牙本質(zhì)深層，需去腐后使用3M玻璃離子水門汀充填。疼痛劇烈時可臨時使用丁硼乳膏局部涂抹，避免使用患牙咀嚼黏性食物。

5、牙周炎發(fā)作

缺牙后清潔困難可能誘發(fā)余留牙牙周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫溢膿、咀嚼疼痛。牙周探診深度超過5毫米時，需進行齦下刮治配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。日常使用小頭軟毛牙刷配合牙縫刷清潔。

缺牙后疼痛患者應(yīng)避免單側(cè)咀嚼，每餐后用含氟漱口水清潔口腔。選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果促進牙齦修復(fù)，補充乳制品維持牙槽骨密度。建議每3-6個月進行口腔檢查，缺失牙超過3個月需及時修復(fù)，種植牙修復(fù)前需評估骨量條件。出現(xiàn)夜間痛或放射痛應(yīng)立即就診排除頜骨病變。