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膽源性胰腺炎有何根治方法

患者：女，38歲

病情描述:
膽源性胰腺炎有何根治方法
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陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

膽源性胰腺炎可通過(guò)內(nèi)鏡治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式根治。該病主要由膽道結(jié)石、膽道感染、膽道蛔蟲、膽道腫瘤等原因引起。

1、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)可清除膽總管結(jié)石，緩解胰管梗阻。適用于結(jié)石較小且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，需配合抗生素預(yù)防感染。

2、藥物治療

可使用烏司他丁、加貝酯、生長(zhǎng)抑素等抑制胰酶分泌。膽道感染需聯(lián)用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素，疼痛劇烈時(shí)可使用哌替啶鎮(zhèn)痛。

3、手術(shù)治療

膽囊切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的膽石癥患者，膽總管探查術(shù)可處理復(fù)雜結(jié)石。腫瘤導(dǎo)致的膽道梗阻需行胰十二指腸切除術(shù)等根治性手術(shù)。

4、生活方式調(diào)整

低脂飲食可減少膽汁分泌，戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。建議定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽道情況，急性發(fā)作期需禁食胃腸減壓。

根治后應(yīng)長(zhǎng)期保持清淡飲食，避免暴飲暴食，適度運(yùn)動(dòng)控制體重，每年進(jìn)行肝膽胰超聲檢查。

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