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癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的癥狀有哪些

患者:女,34歲

病情描述:
癌癥轉(zhuǎn)移到骨頭的癥狀有哪些
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

癌癥骨轉(zhuǎn)移的典型癥狀包括局部骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫和高鈣血癥,按病情進(jìn)展可分為早期鈍痛、活動受限、神經(jīng)功能障礙及全身代謝紊亂。

1、局部骨痛

早期表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位持續(xù)性鈍痛,夜間加重,可能與腫瘤細(xì)胞刺激骨膜神經(jīng)有關(guān),常見于脊柱、骨盆和長骨,需通過CT或骨掃描確診。

2、病理性骨折

骨質(zhì)破壞導(dǎo)致輕微外力即可骨折,椎體壓縮性骨折可能引發(fā)身高驟降,長骨骨折多發(fā)生在股骨和肱骨,X線可見溶骨性改變。

3、脊髓壓迫

脊柱轉(zhuǎn)移瘤壓迫神經(jīng)根會出現(xiàn)放射性疼痛,嚴(yán)重時導(dǎo)致下肢無力、大小便失禁,MRI可明確壓迫程度,需緊急放療或椎體成形術(shù)。

4、高鈣血癥

骨質(zhì)溶解釋放過量鈣離子,引發(fā)惡心、嗜睡和多尿,血鈣超過3.5mmol/L需降鈣治療,多見于乳腺癌、肺癌和多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移。

出現(xiàn)不明原因骨痛建議盡早就診腫瘤科,完善PET-CT和腫瘤標(biāo)志物檢查,日常需預(yù)防跌倒并保證鈣質(zhì)攝入,疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙膦酸鹽類藥物。

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