總感冒不發(fā)燒可能與免疫力低下、環(huán)境因素、鼻咽部慢性炎癥、維生素缺乏、過(guò)敏反應(yīng)等原因有關(guān)，可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、改善環(huán)境、藥物治療等方式干預(yù)。

1、免疫力低下

長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或營(yíng)養(yǎng)不良可能導(dǎo)致免疫功能下降，使呼吸道黏膜防御能力減弱?；颊咭追磸?fù)出現(xiàn)鼻塞、流涕等感冒癥狀，但免疫系統(tǒng)未強(qiáng)烈激活致熱原釋放，故不伴發(fā)熱。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用匹多莫德顆粒、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。

2、環(huán)境因素

長(zhǎng)期處于干燥、粉塵或甲醛超標(biāo)的室內(nèi)環(huán)境，會(huì)持續(xù)刺激呼吸道黏膜，引發(fā)類(lèi)似感冒的咽癢、咳嗽癥狀。這類(lèi)非感染性刺激通常不會(huì)引起體溫升高。需保持室內(nèi)濕度在40%-60%，定期通風(fēng)，必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。合并過(guò)敏性鼻炎者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片輔助緩解。

3、鼻咽部慢性炎癥

慢性鼻炎、鼻竇炎或慢性咽炎患者，其炎癥病灶持續(xù)存在但未急性發(fā)作時(shí)，常表現(xiàn)為反復(fù)清嗓、鼻后滴漏等癥狀。這類(lèi)局部慢性炎癥較少引發(fā)全身發(fā)熱反應(yīng)。可遵醫(yī)囑使用鼻淵通竅顆粒、桉檸蒎腸溶軟膠囊改善鼻竇引流，配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

4、維生素缺乏

長(zhǎng)期維生素D或鋅元素?cái)z入不足會(huì)影響呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)和黏膜修復(fù)功能，表現(xiàn)為反復(fù)上呼吸道感染卻無(wú)典型發(fā)熱。血清檢測(cè)可明確缺乏情況，建議多食用深海魚(yú)、動(dòng)物肝臟等富含維生素D的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鋅口服溶液。

5、過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏性體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后，可能引發(fā)變應(yīng)性鼻炎或過(guò)敏性咽喉炎，出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、鼻癢等類(lèi)似感冒的表現(xiàn)。這類(lèi)I型超敏反應(yīng)通常不伴發(fā)熱。需通過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)明確誘因，避免接觸致敏物質(zhì)，急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量以維持呼吸道黏膜濕潤(rùn)，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，每周進(jìn)行3-5次快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)膿涕、耳痛等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診，排除鼻竇炎、腺樣體肥大等器質(zhì)性疾病。