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敗血癥如何檢查出來

患者：女，47歲

病情描述:
敗血癥如何檢查出來
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

敗血癥可通過血培養(yǎng)、炎癥標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等方法確診。敗血癥是病原體侵入血液引起的全身炎癥反應(yīng)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室結(jié)果綜合判斷。

1、血培養(yǎng)：

采集患者外周靜脈血進(jìn)行細(xì)菌或真菌培養(yǎng)，是診斷敗血癥的金標(biāo)準(zhǔn)。需在抗生素使用前完成采樣，必要時重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。

2、炎癥標(biāo)志物：

檢測降鈣素原、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。降鈣素原水平升高對細(xì)菌性敗血癥有較高特異性，動態(tài)監(jiān)測有助于評估治療效果。

3、影像學(xué)檢查：

通過超聲、CT等定位感染灶。腹部超聲可排查腹腔膿腫，胸部CT能發(fā)現(xiàn)肺部感染灶，對明確敗血癥原發(fā)病灶有重要價值。

4、病原學(xué)檢查：

采用PCR、宏基因組測序等分子生物學(xué)技術(shù)快速檢測病原體。適用于血培養(yǎng)陰性但臨床高度懷疑敗血癥的情況，能縮短診斷時間。

出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等疑似敗血癥癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，檢查前避免自行使用抗生素。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。

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