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寶寶發(fā)燒上半身熱下半身涼怎么回事

患者：女，37歲

病情描述:
寶寶發(fā)燒上半身熱下半身涼怎么回事
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

寶寶發(fā)燒時(shí)上半身熱下半身涼可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、感染性疾病、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起，可通過物理降溫、藥物干預(yù)、感染控制等方式緩解。

1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能未成熟，易出現(xiàn)體表溫度分布不均。建議家長(zhǎng)保持室溫恒定，用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處幫助散熱，無須使用退熱藥。

2、末梢循環(huán)不良

發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官，可能導(dǎo)致四肢發(fā)涼。家長(zhǎng)需適當(dāng)按摩寶寶手腳促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)監(jiān)測(cè)核心體溫變化，避免過度包裹影響散熱。

3、感染性疾病

可能與呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常伴隨咳嗽、尿頻等癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥，并針對(duì)感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

發(fā)熱時(shí)代謝異?？赡軐?dǎo)致血管舒縮失調(diào)。若持續(xù)24小時(shí)以上或伴隨意識(shí)改變，需及時(shí)就醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病，必要時(shí)使用地西泮等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能藥物。

觀察寶寶精神狀態(tài)，保持適量飲水，體溫超過38.5℃或出現(xiàn)抽搐等異常情況應(yīng)立即就醫(yī)。

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