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賁門黏膜隆起怎么辦

患者：男，65歲

病情描述:
賁門黏膜隆起怎么辦
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劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

賁門黏膜隆起可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式治療。賁門黏膜隆起通常由胃食管反流、慢性炎癥、食管裂孔疝、腫瘤性病變等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

對(duì)于較大或有惡變傾向的隆起，可在內(nèi)鏡下進(jìn)行黏膜切除術(shù)或黏膜剝離術(shù)。操作前需完善超聲內(nèi)鏡評(píng)估病變層次，術(shù)后需禁食并預(yù)防出血。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑可抑制胃酸分泌，黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、鋁碳酸鎂有助于修復(fù)損傷。若合并幽門螺桿菌感染需加用克拉霉素、阿莫西林等抗生素。

3、生活方式調(diào)整

避免飽餐后平臥，睡前3小時(shí)禁食，戒煙限酒。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，減少辛辣刺激食物攝入，控制體重以降低腹壓。

4、定期隨訪

每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，監(jiān)測(cè)病變變化。若出現(xiàn)吞咽困難、嘔血等警報(bào)癥狀需立即就診，必要時(shí)進(jìn)行病理活檢明確性質(zhì)。

日常建議選擇易消化食物如山藥、南瓜，避免濃茶咖啡。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米，避免穿緊身衣物增加腹壓。

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