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鼻竇炎能治療徹底嗎

患者:男,31歲

病情描述:
鼻竇炎能治療徹底嗎
共1個(gè)回答
何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

鼻竇炎多數(shù)情況下可以治療徹底,具體效果與病因類型、治療依從性、病程長短及個(gè)體差異有關(guān)。治療方法主要有抗生素控制感染、鼻腔沖洗、糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑、手術(shù)治療等。

1、急性細(xì)菌性鼻竇炎

由肺炎鏈球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為膿涕、面部脹痛。可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素,配合鼻腔生理鹽水沖洗。

2、慢性鼻竇炎

多與過敏、解剖異常有關(guān),癥狀持續(xù)超過12周。需長期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,合并息肉時(shí)需聯(lián)用孟魯司特鈉,頑固病例可行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。

3、真菌性鼻竇炎

常見于免疫力低下者,CT顯示竇腔高密度影。需手術(shù)清除病灶,術(shù)后使用伏立康唑或兩性霉素B抗真菌治療,糖尿病患者需同步控制血糖。

4、解剖結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、鉤突肥大等導(dǎo)致引流障礙。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)后可根治,術(shù)后需定期換藥防止粘連,過敏體質(zhì)者需同步脫敏治療。

建議加強(qiáng)鼻腔護(hù)理,避免接觸過敏原,流感季節(jié)接種疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。病程超過3個(gè)月或伴視力改變者需及時(shí)耳鼻喉科復(fù)查鼻竇CT。

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