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病理性黃疸的癥狀及表現(xiàn)

患者:女,56歲

病情描述:
病理性黃疸的癥狀及表現(xiàn)
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葛劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

病理性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺,嚴(yán)重時(shí)可伴隨嗜睡、拒奶、肌張力異常等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

1、皮膚黃染

最早出現(xiàn)在面部和鞏膜,隨病情進(jìn)展可蔓延至軀干及四肢,黃染程度與血清膽紅素水平呈正相關(guān)。

2、尿色加深

尿液呈濃茶色或醬油色,提示結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄增多,常見于膽汁淤積性黃疸。

3、糞色變淺

陶土樣糞便表明膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素?zé)o法排入腸道,需警惕膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病。

4、神經(jīng)癥

當(dāng)血清未結(jié)合膽紅素超過342μmol/L時(shí)可能出現(xiàn)膽紅素腦病,表現(xiàn)為吸吮無力、角弓反張甚至抽搐。

新生兒出現(xiàn)黃疸持續(xù)超過兩周、每日膽紅素上升超過85μmol/L或伴有精神反應(yīng)差時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查溶血性疾病、肝膽系統(tǒng)畸形等病因。

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