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發(fā)燒又腹瀉怎么回事

患者:男,62歲

病情描述:
發(fā)燒又腹瀉怎么回事
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

發(fā)燒伴腹瀉可能由急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、炎癥性腸病等原因引起,可通過補液治療、抗生素應(yīng)用、止瀉藥物、腸道休息等方式緩解。

1. 急性胃腸炎

多因進食不潔食物導(dǎo)致,表現(xiàn)為發(fā)熱、水樣便,治療需口服補液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2. 細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起黏液膿血便伴里急后重,需糞便培養(yǎng)確診,常用左氧氟沙星、頭孢曲松、小檗堿等抗菌藥物,發(fā)熱超過38.5℃可配合對乙酰氨基酚退熱。

3. 輪狀病毒感染

嬰幼兒秋冬季高發(fā),典型癥狀為蛋花湯樣便,以補液和鋅劑補充為主,可選用消旋卡多曲、蒙脫石散、布拉氏酵母菌等對癥治療。

4. 炎癥性腸病

可能與免疫異常有關(guān),長期腹瀉伴體重下降,需腸鏡確診,輕癥用美沙拉嗪,中重度需糖皮質(zhì)激素或英夫利西單抗等生物制劑。

患病期間建議進食米湯、粥類等流質(zhì),避免乳制品和高纖維食物,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

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