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懷孕初期心慌氣短胸悶是怎么回事

患者:女,46歲

病情描述:
懷孕初期心慌氣短胸悶是怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕初期心慌氣短胸悶可能由激素水平變化、血容量增加、貧血、妊娠期心臟病等原因引起,可通過調(diào)整體位、吸氧、補(bǔ)鐵治療、心臟評(píng)估等方式緩解。

1、激素水平變化

孕早期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致呼吸中樞敏感度改變,可能引發(fā)胸悶感。建議采取左側(cè)臥位休息,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,無須特殊用藥。

2、血容量增加

妊娠后血容量逐漸增加可能加重心臟負(fù)荷。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,可通過減少鹽分?jǐn)z入、間斷吸氧緩解癥狀,必要時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。

3、缺鐵性貧血

可能與鐵需求增加或攝入不足有關(guān),常見面色蒼白、乏力??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

4、妊娠期心臟病

若既往有心臟疾病或出現(xiàn)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難,需排查圍產(chǎn)期心肌病。治療包括限制液體攝入、使用地高辛片、鹽酸拉貝洛爾片等藥物控制心功能。

建議孕婦穿著寬松衣物,少量多餐避免胃部壓迫,定期進(jìn)行血常規(guī)和心電圖檢查,癥狀持續(xù)加重需及時(shí)產(chǎn)科就診。

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