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兒童腎病綜合征治的好嗎

患者：女，58歲

病情描述:
兒童腎病綜合征治的好嗎
共1個(gè)回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

兒童腎病綜合征多數(shù)可以臨床治愈，治療效果與病理類型、治療反應(yīng)、并發(fā)癥管理等因素密切相關(guān)。

1、微小病變型：

約占兒童病例的80%，對(duì)激素治療敏感，90%以上患兒可達(dá)到完全緩解，復(fù)發(fā)后仍可通過調(diào)整方案控制病情。

2、局灶節(jié)段性硬化：

部分患兒對(duì)免疫抑制劑治療有效，但易進(jìn)展至慢性腎功能不全，需長期隨訪尿蛋白和腎功能指標(biāo)。

3、膜性腎病：

兒童患者較少見，部分病例可自發(fā)緩解，頑固性蛋白尿需采用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑聯(lián)合治療。

4、遺傳性腎?。?/h3>

如Alport綜合征等基因相關(guān)類型，無法根治但可通過ACEI類藥物延緩腎功能惡化，終末期需腎臟替代治療。

建議定期監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量和血清白蛋白，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免感染等誘發(fā)因素，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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