美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

肝硬化門靜脈高壓癥何時(shí)需要外科治療

患者:女,37歲

病情描述:
肝硬化門靜脈高壓癥何時(shí)需要外科治療
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

肝硬化門靜脈高壓癥在藥物控制無(wú)效、反復(fù)消化道出血、脾功能亢進(jìn)嚴(yán)重或頑固性腹水時(shí)需考慮外科治療。

1、藥物無(wú)效

當(dāng)β受體阻滯劑、生長(zhǎng)抑素等藥物無(wú)法有效降低門靜脈壓力時(shí),需評(píng)估外科分流術(shù)或斷流術(shù)。

2、反復(fù)出血

食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致每年超過(guò)2次消化道大出血,內(nèi)鏡治療失敗后建議行門奇靜脈斷流術(shù)。

3、脾亢嚴(yán)重

脾臟腫大伴隨白細(xì)胞低于2.0×10?/L或血小板低于50×10?/L時(shí),需聯(lián)合脾切除手術(shù)。

4、頑固腹水

利尿劑治療無(wú)效的腹腔積液合并肝腎綜合征,可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

外科治療需嚴(yán)格評(píng)估肝功能分級(jí),Child-Pugh C級(jí)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,建議優(yōu)先考慮肝移植評(píng)估。

相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>