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頜面部間隙感染最常見(jiàn)的原因

患者:男,59歲

病情描述:
頜面部間隙感染最常見(jiàn)的原因
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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

頜面部間隙感染最常見(jiàn)的原因有牙源性感染、唾液腺感染、外傷性感染、血源性感染。

1、牙源性感染:

齲齒、牙周炎等口腔疾病未及時(shí)治療,細(xì)菌通過(guò)牙根尖擴(kuò)散至頜面部間隙,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需進(jìn)行根管治療或拔牙,配合頭孢類(lèi)抗生素如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑控制感染。

2、唾液腺感染:

腮腺或頜下腺導(dǎo)管阻塞后繼發(fā)感染,常見(jiàn)于脫水或免疫力低下人群,伴隨腺體腫脹壓痛,可通過(guò)熱敷、促唾液分泌藥物如毛果蕓香堿,嚴(yán)重時(shí)使用青霉素或克林霉素。

3、外傷性感染:

頜面部皮膚破損或骨折后處理不當(dāng),金黃色葡萄球菌等病原體侵入導(dǎo)致,需清創(chuàng)縫合,經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素如左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦,同時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素。

4、血源性感染:

身體其他部位感染灶通過(guò)血液循環(huán)播散至頜面部,多見(jiàn)于糖尿病等慢性病患者,需排查原發(fā)感染灶并靜脈使用萬(wàn)古霉素、美羅培南等強(qiáng)效抗菌藥物。

日常需保持口腔衛(wèi)生,外傷后及時(shí)消毒處理,出現(xiàn)頜面部腫脹發(fā)熱癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免擠壓感染部位。

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