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電子鼻咽鏡能檢查出鼻咽癌嗎

患者：女，55歲

病情描述:
電子鼻咽鏡能檢查出鼻咽癌嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

電子鼻咽鏡可以輔助檢查鼻咽癌，但確診需結(jié)合病理活檢。鼻咽癌篩查主要通過(guò)電子鼻咽鏡觀察病灶形態(tài)、組織活檢、影像學(xué)檢查、EB病毒抗體檢測(cè)等方法綜合判斷。

1、病灶觀察

電子鼻咽鏡能直接發(fā)現(xiàn)鼻咽部黏膜異常增生或潰瘍，典型表現(xiàn)包括菜花樣腫物、黏膜粗糙不平等，但對(duì)早期微小病灶可能漏診。

2、活檢取樣

鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)，可通過(guò)鉗取組織進(jìn)行病理檢查，這是確診鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn)，但需注意取材深度和位置。

3、影像學(xué)補(bǔ)充

對(duì)于黏膜下生長(zhǎng)的腫瘤，需聯(lián)合CT或MRI評(píng)估浸潤(rùn)范圍，電子鼻咽鏡對(duì)深層組織侵犯的判斷有限。

4、EB病毒檢測(cè)

約90%鼻咽癌與EB病毒感染相關(guān)，可輔助檢測(cè)VCA-IgA等抗體提高篩查效率，但非診斷依據(jù)。

建議高危人群定期進(jìn)行電子鼻咽鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)完善病理活檢，日常注意鼻塞、涕血等早期癥狀。

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