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肺癌晚期腳腫怎樣消腫

患者：女，42歲

病情描述:
肺癌晚期腳腫怎樣消腫
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌晚期腳腫可能由淋巴回流受阻、低蛋白血癥、靜脈血栓、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)利尿劑、白蛋白輸注、抗凝治療、調(diào)整用藥等方式緩解。

1、淋巴回流受阻

腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移導(dǎo)致淋巴管阻塞，引發(fā)下肢水腫。治療需結(jié)合病情使用利尿劑如呋塞米，或進(jìn)行局部放療減輕壓迫，同時(shí)抬高下肢幫助回流。

2、低蛋白血癥

晚期癌癥消耗導(dǎo)致血漿白蛋白降低，可靜脈輸注人血白蛋白改善膠體滲透壓，配合高蛋白飲食如雞蛋羹、魚肉泥等營(yíng)養(yǎng)支持。

3、靜脈血栓

長(zhǎng)期臥床增加深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為單側(cè)下肢腫脹。需超聲確診后使用低分子肝素抗凝，必要時(shí)放置下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞。

4、藥物副作用

部分靶向藥或化療藥可能引起水鈉潴留，需評(píng)估后調(diào)整用藥方案，或聯(lián)用托拉塞米等利尿劑，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

建議每日記錄腿圍變化，避免長(zhǎng)時(shí)間站立，睡眠時(shí)墊高下肢，如出現(xiàn)呼吸困難或腫脹急劇加重需立即就醫(yī)。

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